저당설정계약서 분실확인서

◈ 을 부 번 호 :

◈ 설정 년월일 :      년      월     일

◈ 설 정 금 액 :               원정

□ 건설기계 목록 □

차 명	년 식	차대번호	형 식	등록번호	사용본거지

건설기계 근저당 설정 계약서에 의거 위의 기재 건설기계에 대하여 근저당 설정등록을 필한 설정계약서를 분실하였기에 본 분실확인서로 근저당 설정 해지를 요청하오며 이로 인하여 발생하는 민 ․ 형사상의 책임을 감수 할 것을 각서 합니다.

년     월     일

저당권자(채권자)

주    소 :

성명(명칭):              (인)

채 무 자(저당설정권자(차량소유자))

주    소 :

성명(명칭):